CETOACIDOSE DIABÉTICA

Definição
      É a presença ou ausência da quantidade de insulina.

Causas principais

• Diminuição ou omissão da dose de insulina;
• Doenças;
• Infecções;
• Diabetes não diagnostica;
• Medicações hiperglicemiantes;
• Causas (IAM, AVC, TRAUMAS).

Causa mais comum

• Diabetes mellitus tipo 1.

Manifestações clinica

• Polidipsia;
• Vomito;
• Perda de peso
• Sonolência;
• Torpor;
• Pode leva ao coma.

Exames físico

• Desidratação da pele;
• Pele fria
• Pele seca;
• Língua seca;
• Olhos encovados;
• Fáceis hiperemiada,
• Agitação;
• Pulso rápido;
• Hiperpneia
• Respiração de kussmaul;
• Caso mais graves de cetoacidose.

Dificuldades anatômica

• Defesa muscular abdominal;
• Dificuldade com deslizamento dos folhetos da pleura e peritônio.

Manifestações clinica

• Náuseas;
• Vômitos;
• Dor abdominal;
• Taquipneia;
• Hálito cetônico;
• Fadiga;
• Fraqueza;
• Diurese aumentada;
• Aumento do níveis da consciência;
• Arritmia cardíaca;
• Convulsão;
• Visão turva;
• Hiperventilação;
• Desidratação.

Diagnóstico

• Aumento da glicemia 250 mg/dl.
• Cetonemia e acidose metabolica (PH menor 7,3 e bicarbonato menor 15 mEq/l.

Complicações

• Choque ;
• Distúrbio hidroeletrolítico;
• Insuficiência renal;
• Pneumonia de aspiração;
• Síndrome de angústia respiratória do adulto;
• Edema cerebral em crianças.

Tratamento

• Reidratação.
• Restauração dos eletrolítico;
• Reversão da acidose.

Cuidados de enfermagem

• Assistência de enfermagem no níveis da glicose;
• Assistência de enfermagem no monitoramentos dos sinais vitais.

Prof. Clodoaldo Santos.